Viele Patienten leiden unter Migräne und wenn diese einmal durch einen Arzt diagnostiziert ist, dann spricht nichts dagegen, dass der Patient seine Attacken selbst behandeln. Jedoch sollten starke Kopfschmerzen immer durch einen Arzt abgeklärt werden. Bei der Selbstmedikation von Migräne ist einiges zu beachten.

Wann Medikamente und welche?

Bei einer Migräneattacke heißt es schnell handeln, deswegen sollte möglichst frühzeitig ein hochdosiertes Schmerzmittel genommen werden, denn nur dann lässt sich der Attacke entgegenwirken. Zur Selbstmedikation sind im Grund alle rezeptfreien Schmerzmittel geeignet wie Acetylsalicylsäure, Ibuprofen, Naproxen und Diclofenac. Paracetamol lindert die Schmerzen, bekämpft jedoch nicht die Gefäßentzündung. Die rezeptfreien Triptane Naratriptan und Almotriptan lindern auch Begleitsymptome wie Übelkeit und Schwindelgefühle, die bei einigen Migränepatienten auftreten.

Wann kann man Triptane einnehmen?

Mit der Einnahme eines Triptans sollte man jedoch vorsichtig sein. Grundsätzlich gilt, dann der Patient kein Triptan einnehmen soll, wenn seine Kopfschmerzen noch nicht von einem Arzt untersucht worden sind. Wirkt die erste Dosis nicht, sollte unter keinen Umständen eine zweite Dosis eingenommen werden. Vor der Abgabe berät der Apotheker den Patienten umfassend und klärt Gegenanzeigen wie Herzerkrankungen, Schlaganfälle oder Bluthochdruck ab.

Wie oft kann man Schmerzmittel einnehmen?

Werden Schmerzmittel zu häufig eingenommen, können diese Kopfschmerzen auslösen. Aus diesem Grund sollten auch rezeptfreie Mittel nicht häufiger als 10 Tage im Monat eingenommen werden. Auch wird davon abgeraten länger als drei Tage hintereinander ein Schmerzmittel zu schlucken. Sollte der Patient häufiger als 20 Tage im Monat so starke Kopfschmerzen haben, dass er Schmerzmittel benötigt, dann kann es sein, dass er an Schmerzmittelkopfschmerz leidet. In diesem Fall sollte er unbedingt das Gespräch mit einem Arzt suchen.

Kopfweh und Migräne ist längst nicht mehr nur unter den geplagten Erwachsenen anzutreffen, auch unsere Kinder sind bereits enorm betroffen. Das ist deswegen beunruhigend, da wiederkehrendes Kopfweh in der Kindheit und Jugend ein Risikofaktor für chronische Schmerzen im Erwachsenenalter sind.

Mädchen eher betroffen als Jungs

Die Studie der Deutschen Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft zeigt, dass vor allem junge Mädchen von Kopfschmerzen geplagt werden. So litten innerhalb der letzten drei Monate rund 80% der Mädchen mindestens einmal an Kopfschmerzen, bei den Jungs im gleichen Alter waren es nur 60%, allerdings ist das immer noch über die Hälfte aller befragten Jungs. Der Unterschied zwischen den beiden Geschlechtern zeigt sich auch schon in jüngeren Jahren, rund 48% der Mädchen zwischen 12 – 15 Jahren wurde vom Kopfschmerz geplagt, während es bei den männlichen Jugendlichen nur etwa 27% waren. Bereits 12 von 100 Mädchen leiden nicht nur unter normalen Kopfschmerzen, sondern laut der Studie schon an Migräne.

Gymnasiasten leiden häufiger an Kopfweh

Auffallend an der Studie war, dass vor allem Gymnasiasten extrem häufig unter Kopfweh leiden. Während nur etwa 17,6 der männlichen Hautschüler über Kopfweh klagten, waren es bei den Gymnasiasten 28%. Bei den weiblichen Hauptschülern waren rund 40% von Kopfschmerzen betroffen und bei den Gymnasiastinnen 51%. Vermutlich liegt das aber nicht an der Bildung an sich, sondern einfach an der Mehrbelastung der Schüler, die eine höhere Schule besuchen, denn Gymnasiasten haben in der Regel längere Schultage und mehr Hausaufgaben zu erledigen.

Behandlung der Kopfschmerzen

Viele Ärzte wollen es vermeiden, den Jugendlichen Medikamente zu verschreiben, wenn sie über Kopfschmerzen klagen. Die Mediziner versuchen ihnen Entspannungsmethoden nahe zu legen, jedoch diese finden bei den Jugendlichen keinen großen Anklang. Deswegen empfiehlt es sich, die Jugendlichen ein Kopfschmerztagebuch führen zu lassen, in dem sie vermerken, wann sie Kopfweh hatten und was die Auslöser sein könnten. Denn wenn sie herausfinden können, was ihren Kopfschmerz auslöst, können die Jugendlichen in Zukunft solche Situationen vermeiden. Sollten Jugendliche mindestens einmal die Woche unter Migräne leiden, dann ist es ratsam mit Medikamenten vorzubeugen, um spätere chronische Kopfschmerzen zu verhindern.

Hirnhautentzündung oder Meningitis wird durch Viren oder Bakterien verursacht und ist eine Entzündung der Hirnhäute. Was als einfacher Infekt mit Kopfweh und Fieber daherkommt, kann, bei genauerer Untersuchung, sich schnell als eine gefährliche Hirnhautentzündung entpuppen.

Symptome

Ist die Hirnhaut entzündet, dann kann dies zu Beeinträchtigungen im Gehirn führen. Das Gehirngewebe schwillt an und wird nicht mehr so gut durchblutet, das kann zu sehr gefährlichen Lähmungen führen. Im Anfangsstadium klagt der Patient über starke Kopfschmerzen, hohes Fieber und einen steifen Nacken. Es ist auch möglich, dass der Patient nicht mehr dazu in der Lage ist, seinen Kopf auf die Brust zu senken. Mit der Zeit können auch Erbrechen, Lähmungen, Krämpfe, punktförmige Blutungen und ein Kreislaufkollaps auftreten. Kommt es insbesondere zu den letzten vier Erscheinungen, dann rufen Sie unverzüglich den Notarzt, denn dann kann es innerhalb von Stunden zum Tod kommen.

Diagnose und Behandlung

Eine sichere Diagnose liefert nur eine sogenannte „Lumbalpunktion“, bei der Flüssigkeit aus dem Rückenmark entnommen wird. Diese wird dann unter dem Mikroskop auf Bakterien untersucht. Behandelt wird die Hirnhautentzündung mit Antibiotika, das sofort nach der Diagnose verabreicht wird. Oftmals wird auch Kortison eingesetzt, um den Allgemeinzustand  zu verbessern. Wichtig ist, dass der Patient viel Flüssigkeit aufnimmt, denn durch das Fieberschwitzen und das Erbrechen kann der Patient einen enormen Wasserdefizit haben. Ist die Meningitis aber durch einen Virus verursacht worden, dann schlagen die Antibiotika nicht an und man kann nur hoffen, dass die Ärzte herausfinden um welche Virenart es sich handelt. Gegen einige Bakterienstämme, die häufig eine Hirnhautentzündung auslösen, kann man sich impfen lassen.
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